据媒体消息,近日,珠海市医疗保障局草拟了《珠海市基本医疗保险门诊待遇和管理办法(征求意见稿)》,对普通门诊统筹办法、门诊特定病种管理办法进行整合修订完善。
《征求意见稿》变化较大的有三项:
一是提高职工医保门诊共济定点的待遇支付限额。《征求意见稿》拟将职工医保门诊共济定点医疗就医的支付限额(含个人自付部分)从原来的2500元提高至3500元。
二是优化门诊共济就医定点选定政策。《征求意见稿》拟将原来的1家本市二级及以上定点医疗机构扩大到2家定点医院,鼓励参保人在选择的基层医疗机构和专科医院就医。
三是优化职工医保门诊共济定点的支付比例。《征求意见稿》拟规定,明确职工医保参保人员选定的二级及以下医院门诊就医的支付比例为70%,三级医院比例维持50%不变,不同级别医院的支付比例适当拉开。
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