重要提醒!深圳居民医保缴费规则调整,2027年起正式实施

张一帆
2026-08-12 10:59:21

近日,深圳市医保部门发布居民医保参保缴费政策优化通知,对居民医保集中参保期、待遇等待期相关规则进行更新完善,本次政策调整仅针对深圳居民医保参保人员,职工医保参保人及退休人员不受任何影响。

按照新的管理规则,深圳居民医保每年 9 月至 12 月为集中参保缴费期,符合连续参保条件的人员在此期间完成下一年度参保登记及费用缴纳,可在次年 1 月 1 日至 12 月 31 日完整享受全年居民医保报销待遇。其中 2027 年度居民医保集中参保缴费窗口设定为 2026 年 9 月至 12 月,参保人需在该时间段内完成缴费手续,逾期未完成缴费的,系统将从 2027 年 1 月 1 日起计算医保待遇等待期,等待期间无法正常享受医保报销服务。

根据国家及广东省统一部署要求,自 2027 年起深圳正式落地居民医保待遇等待期差异化管理机制。除政策列明的特殊群体外,未在集中参保期办理参保缴费,或是中断参保后重新补缴费用的参保人员,参保后将设置 3 个月固定待遇等待期;若存在断保情形,每断缴 1 年,便在 3 个月固定等待期基础上额外增加 1 个月变动等待期,断保时间越长,等待享受医保待遇的周期越久。新规同时明确豁免人群范围,新生儿在出生当年或次年办理参保、收入型医疗救助对象参加居民医保,均不设置待遇等待期,保障特殊群体就医权益不受影响。医保部门特别提醒广大居民,务必在 2026 年 9 月至 12 月集中参保期内及时完成缴费,保持参保状态连续不中断,规避待遇等待期带来的就医报销不便。

为保障新旧政策平稳过渡,最大限度降低规则调整对参保群众的影响,2026 年 9 月至 12 月同步设立政策过渡期,并出台两项过渡便民举措。其一,成年居民、少儿及在校学生可在过渡期内一次性缴纳 2026 年 9 月至 12 月医保费用,正常享受该时段医保待遇;其二,2026 年 8 月已正常参保缴费、9 月起不再符合居民医保参保资格的少儿和学生,可在过渡期内继续缴费参保,实现医保待遇无缝衔接、不出现断档。

此次政策仅对参保缴费管理流程与等待期机制进行规范优化,居民医保核心保障标准保持不变。居民医保个人缴费标准、各级财政补助比例维持原有水平,参保覆盖范围也未作出调整,依旧涵盖未满 18 周岁本市户籍居民、本市幼儿园及中小学就读少年儿童、全日制高校大学生、常住非深户籍学龄前儿童、年满 18 周岁未参加职工医保的本市户籍居民等群体。下一步,医保部门也将持续做好政策解读与参保指引工作,引导市民按时参保缴费,筑牢全民医疗保障防线。

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