中山市医疗保障局近日印发通知,公布2026年12月及2027医保年度职工基本医疗保险、长期护理保险的缴费标准和年度最高支付限额。
两个时间节点。2026年12月,中山长期护理保险制度正式落地,当月执行过渡缴费标准;2027医保年度(2027年1月1日至12月31日)起,执行全新缴费基数和最高支付限额。
统账结合(有个人账户)

单建统筹(无个人账户)

缴费基数上下限。2026年12月,职工医保缴费基数下限为4252元、上限为21258元;2027医保年度调整为下限4692元、上限23460元。
单位职工怎么缴。按统账结合(有个人账户)参保的,单位职工医保费率4.85%、个人2%;按单建统筹(无个人账户)参保的,单位2.35%、个人0.7%。生育保险费率0.8%由单位缴纳,大病保险不用缴费。 长护险方面,单位职工总费率0.3%,单位和个人各承担0.15%,缴费基数与职工医保一致。
值得注意的是,中山职工医保单位费率此前分别为5.0%和2.5%,长护险启动后各下调0.15个百分点,调整部分平移用作长护险单位缴费,不增加用人单位负担。
灵活就业人员怎么缴。没有参保单位的,全部费用自行承担,缴费基数为本人当期职工医保缴费基数,且不用缴纳生育保险。选择统账结合的,医保费率6.85%加长护险0.3%,按所选基数全额自缴,可享受职工医保统筹待遇和个人账户待遇;选择单建统筹的,医保费率3.05%加长护险0.3%,同样全额自缴,只享受医保待遇、不设个人账户。
长护险保障安排。中山长护险自2026年12月1日起施行,有效期5年,职工2026年12月起征缴、2027年1月起享受待遇。 起步阶段重点保障重度失能人员,待遇支付不设起付线,可选居家、社区或机构护理:居家及社区护理职工基金支付80%、居民60%,机构护理职工70%、居民50%;年度最高支付限额不高于上年度居民人均可支配收入的50%。 退休人员原则上以本人基本养老金为缴费基数,按0.15%由个人缴纳;城乡居民在2027年度居民医保集中参保缴费时同步征缴,费率从0.15%起步,约5年过渡至0.3%,个人与财政按1:1分担。
参保人可对照自身参保类型核对扣费变化,具体标准以中山市医疗保障局公布的附件为准。